ความปลอดภัยของระดับโฟเลตที่สูงในประชากรสูงอายุ

การมีโฟเลตในเลือดสูง จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการรับรู้ที่ไม่ดีในผู้สูงอายุโดยเฉพาะ ในผู้ที่มีระดับวิตามินบี 12 ต่ำ ทั้งวิตามินบี 12 และโฟเลตเป็นวิตามินที่จำเป็นสำหรับระบบประสาทและเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง การขาดโฟเลตในการตั้งครรภ์ระยะแรกอาจนำไปสู่ข้อบกพร่องของท่อประสาท ในทารกแรกเกิด นี่คือเหตุผลของการเสริมอาหารด้วยกรดโฟลิกที่จำเป็นในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆ

ในขณะที่การเสริมความแข็งแรงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลด NTDs ได้ แต่สิ่งพิมพ์ที่ทรงอิทธิพลหลายฉบับในสหรัฐอเมริกาแนะนำว่าระดับโฟเลตที่สูงมากในผู้สูงอายุ หากรวมกับวิตามินบี 12 ต่ำ จะทำให้การทำงานของสมองแย่ลงและอัตราการรับรู้ลดลงเร็วขึ้น ส่วนใหญ่เนื่องจากความกลัวดังกล่าว ไม่มีประเทศใดในยุโรปที่บังคับใช้การเสริมกรดโฟลิกที่จำเป็น แม้ว่าอัตรา NTD จะไม่ลดลงในสองทศวรรษและอาจเพิ่มขึ้นในไอร์แลนด์